PRIORIZACIÓN DE LAS DEMANDAS

              PRIORIZACIÓN DE LAS DEMANDAS

  El principal objetivo de la categorización de las llamadas es establecer la priorización del incidente, es decir, definir la preferencia y la rapidez con que debe ser respondida cada una.

PRIORIDAD 1: EMERGENCIAS

  Las emergencias con prioridad 1 son aquellas situaciones en las que los signos o síntomas que presenta la víctima nos hacen sospechar un inminente riesgo vital, o de secuelas graves o irreversibles o pérdida de función de órganos vitales, y por tanto, prescisan una atención inmediata.

Emergencias (Prioridad 1)

• Fallo respiratorio agudo. Disnea de aparición brusca.

• Parada respiratoria o cardiorrespiratoria.

• Accidente cerebrovascular agudo (ICTUS).

• Traumatismo craneoencefálico con pérdida de conciencia.

• Traumas con criterios de gravedad por su mecanismo lesional.

• Síncope.

• Inconsciencia.

• Parto precipitado-anteparto.

• Obstrucción de la vía aérea por cuerpo extraño.

• Hemorragia de cualquier localización con riesgo vital.

• Coma de cualquier etiología.

• Shock anafiláctico con disnea.

• Crisis convulsiva activa.

• Traumatismo penetrante en tórax o abdomen.

• Sospecha de síndrome coronario agudo.

• Dolor torácico agudo con sospecha de patología grave.

• Alteraciones del ritmo cardíaco con inestabilidad hemodinámica.

• Emergencia hipertensiva.

• Sospecha de edema agudo de pulmón.

• Grandes quemados.

• Ahogamientos por inmersión.

• Envenenamientos e intoxicaciones con posibilidad de afectación grave del estado general.

• Hipoglucemia severa.

• Amputaciones de miembros.

• Quemaduras graves en cara, manos, pies y genitales.

• Dolor súbito en miembros que podría indicar isquemia arterial aguda.

• Electrocución.

• Metrorragias del tercer trimestre.

• Dolor abdominal con sospecha de inestabilidad hemodinámica.

• Fiebre con petequias o convulsiones.

• Catástrofes naturales y humanas con presunción de elevado número de víctimas.

PRIORIDAD 2: URGENCIAS NO DEMORABLES

  Las urgencias no demorables o de Prioridad 2 son aquellas situaciones en las que el paciente sufre enfermedades o lesiones que , de no atenderse, pueden generar complicaciones fatales. También se conocen con la denominación de urgencia verdadera con requerimientos hospitalarios.

Urgencias no demorables (Prioridad 2)

• Dolor abdominal agudo de cualquier localización, excepto que se acompañe de síndrome miccional o aparezca en el contexto de una gastroenteritis aguda, en cuyo caso se establecerá una Prioridad 3.

• Vómitos de cualquier etiología con afectación del estado general, excepto que estén claramente producidos por jaqueca, vértigo o gastroenteritis aguda, en cuyo caso se establecerá Prioridad 3.

• Dolor torácico bien tolerado no sugerente de isquemia miocárdica o patología grave y sin antecedentes previos de cardiopatía isquémica.

• Focalidad neurológica: afasia, parálisis o paresia muscular, disartria, inestabilidad en la marcha en pacientes con ACV previo, sin criterios de inclusión en PLACA.

• Intoxicaciones medicamentosas sin afectación del estado general.

• Síndrome febril con afectación del estado general.

• Hemoptisis sin compromiso vital.

• Disnea de instauración progresiva, excepto cuando se trata de origen psiquiátrico, en cuyo caso será de Prioridad 3.

• Cefalea con afectación del estado general. Si se sospecha una jaqueca, se establecerá Prioridad 3.

• Sospecha de brote psicótico en pacientes sin antecedentes, no considerados como situaciones especiales.

• Cuadros agudos confusionales o de desorientación.

• Traumatismos o accidentes con criterios anatómicos de gravedad o criterios de riesgo basados en el mecanismo lesional.

• Síndrome de abstinencia de alcohol u otras drogas.

• Estados convulsivos poscríticos.

• Trombosis venosa profunda.

• Hematuria macroscópica.

PRIORIDAD 3: URGENCIAS DEMORABLES

  Las urgencias demorables o de Prioridad 3 corresponden a aquellas personas con sospecha de presentar una urgencia sin riesgo vital.

Prioridad 3: Urgencias demorables

• Dolor torácico con características osteomusculares.

• Lipotimias o síncopes vasovagales en pacientes jóvenes sin antecedentes de interés ni alteración del estado general ni de la conciencia en el momento de la llamada.

• Parálisis facial periférica.

• Vómitos incoercibles de cualquier etiología sin afectación del estado general que estén claramente producidos por jaqueca, vértigo, cólico nefrítico o gastroenteritis aguda.

• Jaqueca o migraña siempre que el aura no dure más de 60 minutos o se instaure en menos de 5 minutos.

• Crisis de ansiedad, angustia, ataques de pánico o histeria.

• Intoxicación etílica aguda siempre que no curse con alteración del nivel de conciencia (estupor o coma).

• Crisis hipertensiva sin disfunción de órgano, aislada, no incluida en prioridades 1 y 2.

• Retención urinaria sin sospecha del globo vesical.

• Epitaxis leve.

• Vértigo periférico.

• Urticaria.

• Dolor en paciente con tratamiento paliativo por proceso irreversible.

• Síndrome febril del lactante y niño pequeño, sin afectación del estado general.

• Descompensación hidrópica en pacientes con insuficiencia hepática, sin signos de encefalopatía.

PRIORIDAD 4: AVISOS DOMICILIARIOS

  Los avisos domiciliarios o atención domiciliaria corresponden a aquellas personas que no presentan una urgencia pero precisan de algún acto sanitario a domicilio.

Avisos domiciliarios: (Prioridad 4) 

• Dolores articulaciones y musculares no traumáticos (espalda, cintura, piernas, etc).

• Dolores localizados en garganta, oídos, muelas, etc.

• Mareos habituales.

• Síndrome febril bien tolerado.

• Malestar general bien tolerado.

• Síndrome miccional.

• Gastroenteritis aguda con buen estado general, pocas horas de evolución y sin intolerancia oral.

• Crisis de gota.

• Lesiones cutáneas exantemáticas.

• Calambres o espasmos musculares.